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发表于 2004-10-28 14:50:49
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ミュンヒハウゼン??ミュンヒハウゼン症候群のこと?
ミュンヒハウゼン症候群は詐病とも呼ばれ、身体表現性障害ではないが、身体疾患のもとにある精神科的問題とその特徴が類似している。重要な違いは、ミュンヒハウゼン症候群の患者は意識して身体疾患の症状があるふりをすることである。彼らは何度も繰り返して病気をでっちあげ、しばしば治療のために複数の病院をわたり歩いたりすることもある。
しかしながら、ミュンヒハウゼン症候群は単なるうそのでっちあげや症状のあるふりをすることよりももっと複雑である。その疾患は重篤な情動的な問題と関連がある。この疾患のある患者は通常、非常に聡明で、機知に富んでいる。彼らは単にどのように病気をまねたら良いかということを分かっているだけでなく、医学的な辕煠碎vしても世間慣れしている。
彼らは自分たちを入院させ、大きな手術を含む大がかりな検査や治療するようにうまく物事を進めることができる。彼らの虚偽は意識的なものであるが、その動機づけと注意を引きたいという欲求はほとんど無意識である。
この症候群の奇異な異型は「代理人によるミュンヒハウゼン症候群」と呼ばれる。この疾患においては通常は、親によって子供が代理の患者として使われる。その親は子供の既往歴を偽り、薬物で子供を傷付けたり、検尿に血液や細菌の汚染物質を混入したりと、あらゆる努力をして病気をでっちあげる。こうした奇異な振る舞いの下にある動機づけは、明らかに注意を引きたい、子供と強い絆を持っていたい、という病的な欲求にある。 |
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